早產兒的配方奶
早產兒的營養要個別評估。這頁說明為什麼不能直接套用一般的奶量和配方建議,以及出院後可以和醫師確認哪些事。
和足月寶寶有什麼不同
- 需要的量可能更多:澳洲 NHMRC 提到,部分寶寶(特別是早產兒)每公斤每天可能需要到 180–200 mL,比一般的 150 mL 多。
- 需要追趕生長:歐洲兒科胃腸肝臟營養學會(ESPGHAN)2025 年關於早產兒出院後營養的立場文件說,以配方奶餵養時要提供足夠的蛋白質與熱量比例、礦物質和微量元素,幫助追趕生長;出院時體重、身長下降超過兩個標準差的寶寶,需要量身訂做的營養支持。
- 營養補充:ESPGHAN 建議維生素 D 和鐵至少補充到矯正年齡 12 個月,並定期追蹤鐵蛋白。台灣兒科醫學會的哺育建議則提到,12 個月以下的早產兒每天鐵攝取量至少需要每公斤 2 毫克。
出院後要用哪一種配方?
早產兒出院後要不要用早產兒配方、出院後配方,或一般嬰兒配方,要依寶寶的出生週數、體重、生長狀況決定。ESPGHAN 建議這些寶寶轉介到兒科營養專門照護,或由受過相關訓練的兒科醫師追蹤。本站沒有查到台灣官方對早產兒出院後配方的明文規定,請以新生兒科、兒科醫師或營養師開的計畫為準,不要自己換。
矯正年齡
早產寶寶的發展和生長通常用「矯正年齡」(從預產期算起)來看。本站的奶量計算機只適用於足月健康的寶寶;早產兒請直接問醫師每天的奶量目標。
依需求餵食
國健署的兒童衛教手冊寫道,早產兒最佳的餵食方式是「需求性餵食」,也就是依寶寶的需要餵,而不是硬性規定時間和份量。實際怎麼做,請照醫護人員給你的出院衛教。
沖泡更要小心
世界衛生組織指出,1 歲以下的嬰兒感染阪崎腸桿菌的風險最高,其中新生兒和 2 個月以下的寶寶風險最大;國際食品法典的衛生規範也特別點名早產兒和低出生體重兒。對風險最高的寶寶,能取得時建議使用無菌的液態配方。用奶粉時,一定照安全沖泡步驟,水溫不低於 70°C。
早產寶寶出現任何就醫警訊,或你覺得不對勁時,請盡快聯絡追蹤的醫師或就醫。
參考資料
- 澳洲國家衛生暨醫學研究委員會 NHMRC,〈Infant Feeding Guidelines: Information for health workers〉,2012。Table 8.5 Approximate formula requirements for infants。www.nhmrc.gov.au
- 歐洲兒科胃腸肝臟營養學會 ESPGHAN,〈Nutritional care of preterm infants after hospital discharge(JPGN 81(2):421–441)〉,2025。doi.org
- 台灣兒科醫學會,〈嬰兒哺育建議(第二次修訂)〉,2016。原網址已無法開啟,連到網際網路檔案館封存版。web.archive.org
- 衛生福利部國民健康署,〈兒童衛教手冊〉,2018。p.12 副食品與奶量。www.cdc.gov.tw
- 世界衛生組織 WHO / 聯合國糧農組織 FAO,〈Safe preparation, storage and handling of powdered infant formula: guidelines〉,2007。Part 3 In the home,p.16–20。iris.who.int
- Codex Alimentarius(國際食品法典),〈CXC 66-2008 Code of Hygienic Practice for Powdered Formulae for Infants and Young Children〉,2008。www.fao.org
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